OMS recomenda medicamento para prevenção do HIV

A Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou nesta segunda-feira (14) novas diretrizes que recomendam o uso do lenacapavir injetável como uma nova opção de profilaxia pré-exposição (PrEP) para prevenção do HIV. A aplicação seria feita duas vezes ao ano e representa uma mudança histórica nas estratégias de enfrentamento global à epidemia.

O lenacapavir é o primeiro antirretroviral de ação prolongada aprovado como PrEP com administração semestral. Até então, a prevenção contra o HIV envolvia o uso diário de comprimidos, como ocorre no Sistema Único de Saúde (SUS) desde 2017. Embora eficaz, a exigência do uso contínuo acaba dificultando a adesão de parte das pessoas em situação de risco.

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou em junho o uso do lenacapavir para prevenção, sob o nome comercial Yeztugo, produzido pela farmacêutica Gilead Sciences. Em nota oficial, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, destacou a importância da nova diretriz. “Embora uma vacina contra o HIV ainda seja incerta, o lenacapavir é a melhor opção: um antirretroviral de ação prolongada que, em ensaios clínicos, demonstrou prevenir quase todas as infecções por HIV entre pessoas em risco”, afirmou.

Para ele, a recomendação da OMS, aliada à recente aprovação da FDA, representa um avanço estratégico. “Estamos comprometidos em trabalhar com países e parceiros para garantir que essa inovação chegue às comunidades o mais rápido e seguro possível”, completou Tedros.

Embora o acesso ao lenacapavir ainda esteja restrito a estudos clínicos e a alguns países, a OMS fez um apelo para que governos, doadores e instituições internacionais comecem a incorporar o medicamento em programas nacionais de prevenção combinada contra o HIV. A recomendação foi divulgada durante a 13ª Conferência da Sociedade Internacional de Aids sobre Ciência do HIV, realizada em Kigali, Ruanda.

Como o medicamento funciona
Apesar de ser uma injeção usada para prevenir uma infecção, o lenacapavir não é uma vacina. O medicamento atua como um antiviral e não induz o sistema imunológico a produzir anticorpos, como ocorre com as vacinas tradicionais. Sua função é bloquear as rotas utilizadas pelo HIV para se replicar no organismo.

Diferente de vacinas, que estimulam o sistema imune a criar defesas de longo prazo a partir de fragmentos do agente infeccioso, a PrEP é baseada na ação direta de fármacos antirretrovirais. O objetivo é manter o medicamento circulando no sangue de forma contínua. Dessa maneira, caso ocorra exposição ao vírus, o lenacapavir age de forma imediata, impedindo que o HIV se instale e cause a infecção.

Assim como os comprimidos de PrEP disponíveis hoje, o lenacapavir também pode ser utilizado no tratamento de pessoas que já vivem com HIV, em combinação com outros antirretrovirais. A vantagem da nova formulação está na conveniência: com apenas duas aplicações ao ano, a adesão ao tratamento pode aumentar de forma significativa, fortalecendo a resposta global à epidemia.